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中国食品药品网讯 6月13日，国家医保局发布了2022年度医保基金飞行检查（以下简称飞检）情况公告。公告显示，截至目前，通过国家飞检组的检查，医保部门已追回医保基金7.2亿元，对16家定点医疗机构处行政罚款1.2亿元，对7家定点医疗机构处违约金2525.1万元。

据了解，2022年，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委等部门在全国范围内组织24个飞检组，完成了对华中科技大学同济医学院附属同济医院的专项飞检，以及对全国23个省份48家定点医疗机构（三级公立医院40家、三级民营医院3家、二级以下民营医疗机构5家）的年度飞检。

国家飞行检查组在检查中发现，被检单位在诊疗操作和医保基金使用等方面存在问题。截至目前，医保部门已追回医保基金7.2亿元，对16家定点医疗机构处行政罚款1.2亿元，对7家定点医疗机构处违约金2525.1万元，部分问题仍在进一步复核处理中。

医保基金使用过程中存在的违法违规违约问题如下。

一是重复收费、超标准收费、分解项目收费，48家医疗机构存在此类问题。二是串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，46家医疗机构存在此类问题。三是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算，43家医疗机构存在此类问题。四是违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、超量开药，39家医疗机构存在此类问题。此外，部分医疗机构存在分解住院，药品、医用耗材进销存不符，未严格执行国家组织药品耗材集中带量采购政策，按DRG付费模式下高靠病组、低标准入院等其他违法违规问题；一些医疗机构存在虚构医药服务项目问题。

公告显示，各省级医保部门在配合完成国家飞检工作的同时，开展了对辖区内各地市定点医疗机构的飞检工作。2022年全国省级飞检共检查定点医疗机构2756家，处理违法违规违约定点医疗机构2413家，追回医保基金19.8亿元，处行政罚款1.6亿元，处违约金等1.5亿元。各地医保部门根据省级飞检查出问题情节的轻重程度，相应作出了约谈、责令整改、通报批评、暂停和解除医保服务协议、移送司法机关和纪检监察机关等处理处罚。（冯玉浩）