痛到怀疑人生

(资料图片)

只能忍？

no！no！no！

疼痛是临床上最常见的症状之一

是身体发出的“求救信号”

现代医学已将疼痛列为

继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征

01 神经射频治疗治愈疼痛顽疾

近日，甘肃省中心医院骨科门诊陆续接诊了多位带状疱疹神经痛、三叉神经痛患者，疼痛剧烈到已严重影响患者的饮食、肢体活动等日常生活，入院完善检查评估病情后甘肃省中心医院为患者实施了神经射频治疗， 术后疼痛消失， 日常生活质量恢复，平均住院周期为3-5天，患者对治疗的效果都很满意。

02 骨折脱位痛不欲生，先止痛再治疗

前不久，甘肃省中心医院骨科收治了一名外院行髋关节假体置换后高处坠落再次骨折脱位的患者，该患者辗转兰州市多家省级医院未被接收后就诊于我院急诊科，院前查体时患者疼痛剧烈，阿片类药物几乎无效，立即行床旁超声引导下神经阻滞， 患者疼痛控制良好。

我院创伤中心常常会接收车祸、高处坠落伤患者，患者入院后首要的诉求并不是处理外伤，而是要求止痛，此类患者在入骨科进行疼痛评估后可立即实施床旁超声引导下神经阻滞镇痛，患者就医体验明显改善。

03 术后疼痛别死扛，舒适度过围术期

甘肃省中心医院骨科一名患者在膝关节假体置换术后疼痛剧烈，严重影响了功能锻炼，治疗团队在围术期进行疼痛管理， 患者康复过程疼痛评分极低。

由此可见

完善且及时的疼痛管理体系

将很大程度上提高患者就医的满意度

尤其对于创伤患者而言

在不影响疾病诊治的前提下

及时的镇痛已逐渐被多数患者接受

一般情况下，疼痛作为机体患病后的保护性反射，是普通人群到医院就诊的主要原因。但目前多数人认为疼痛只是疾病的一种症状，在患病过程中忍受疼痛是应当的。 随着医学的不断进步，这种认识已经逐步被改变，“免除疼痛是患者的基本权利”的理念将被接受。 我国发布的首个《中老年常见疼痛防治认知调研报告》显示：疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。结果显示，中老年人认为常见疼痛排名前四的有：骨骼肌肉疼痛、糖尿病性神经病变带来的疼痛、头部/颌面部疼痛、带状疱疹相关性疼痛。而目前，因患肌肉、骨骼结缔组织而引发慢性疼痛、甚至神经病理性疼痛疾病的人群首先就诊科室仍是骨科，这些主要就医人员为白领、企事业单位职工及老年患者，在骨科基础上延续对疼痛治疗的连续性，此类群体将能够在最短的时间完成鉴别及治疗。

我院首例三叉神经射频手术

不仅如此，对于骨科患者围术期管理，目前加速康复外科(enhanced recovery after surgery， ERAS) 理念中无痛原则贯彻始终，尤其对于急性术后疼痛的控制。急性术后疼痛(acute postoperative pain, APP)主要集中在术后24～72 h, 常持续4～6 d。目前预防和治疗APP的方法不断改善，但仍有超过80%的患者在术后7 d内经历疼痛，其中39%的患者经历“严重”到“极端”的术后疼痛。术后严重疼痛常引发一系列应激反应，升高心血管、呼吸系统并发症和血栓栓塞等并发症的发生率，影响患者免疫功能、消化系统功能、内分泌代谢功能等，严重影响患者术后生活质量。而疼痛控制的及时介入将很大程度缓解此类并发症的发生。

骨科与血液肿瘤科协作超声引导完成人工干细胞病灶区植入，与麻醉科协作完成患者围术期镇痛管理

疾病治疗的疼痛管理是提高患者就医满意度，改善就医体验，减少治疗副损伤的有效方式，也是甘肃省中心医院骨科始终努力的方向。

甘肃省中心医院骨科不断接受国内外高质量的运行模式、治疗方式输入，汲取优势，结合自身发展特色和理念，正在向省内、国内更为优质的治疗模式迈进。

科室介绍

甘肃省中心医院骨科是一个融合小儿与成人骨科为一体的综合性学科，为重庆医科大学儿童医院协作共建临床学科。于2020年7年成立于，科室科室设备先进、人员结构合理。规划床位90张，开设成人与小儿骨科两个病区，为医院创伤中心承建科室。目前有医护人员26人，其中医师11人（副主任医师4人、主治医师4人、住院医师3人），护理骨干15人（副主任护师1人）。

目前主要开展业务：

儿童及成人各类创伤、骨折、畸形矫正、骨感染、四肢骨与软组织缺损的修复以及运动伤的救治和儿童出生缺陷干预。主要开展的业务包括新生儿产伤、先天性马蹄内翻足矫正、先天性髋关节脱位、多指（趾）、并指（趾）畸形的手术治疗；成人足踝部损伤、各种平足畸形、马蹄内翻高弓畸形、严重拇外翻及肩袖损伤、冻结肩、习惯性肩关节脱位的诊治；对手足外伤、烧烫伤、血管神经损伤及骨盆、髋臼骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯畸形、脊柱结核、脊柱骨折及脊髓损伤的手术治疗方面具有丰富的经验。可开展关节镜下冻结肩松解、肩袖断裂镜下修补、膝关节交叉韧带损伤重建，半月修整成型、缝合及人工关节置换等手术。